第二节　经脉之常变

【原文】五脏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通，六腑不合，则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣；阳气太盛则阴不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关；阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格；阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。

【提要】言经脉内溉脏腑、外濡腠理的常变。

【讲解】经脉内通脏腑，外通腠理，营气五十周于身，脏腑由经脉得到营养，这是常态。“故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣。阳气太盛则阴不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣”，这是讲“变”，即经脉阴阳的偏盛偏衰。回过头来看开头这句“五脏常内阅于上七窍也”，就是说，可以观察七窍的常与变而内阅脏腑之常与变。