第一章　四时刺法

【原文】黄帝问于岐伯曰：夫四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者为定？岐伯答曰：四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为定。故春取经，血脉分肉之间，甚者，深刺之，间者，浅刺之；夏取盛经孙络，取分间绝皮肤；秋取经腧，邪在腑，取之合；冬取井荥，必深以留之。

【提要】言四时不同之刺。

【讲解】文曰：“四时之气，各不同形”，这个“形”是指病变表现，阴阳升降不一样，在人体上发生的疾病各不同形。

文曰：“百病之起，皆有所生”，是说春天发的病不能离开春天的气候特点来认识，夏天发生的病不能离开夏季的气候特点来认识，“所生”是指四时气候对人体发病的影响，这体现了中医学的整体观，即人与自然是一个整体。

文曰：“四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为定。”是说要依据四时之气，选择适合的气穴、适合的经气进行治疗。

此章最后叙述了依据四时之气的不同治疗方法，这里所讲的“四时之气”没有《灵枢·本输》篇讲得具体，大家可以参照着进行学习。比如此篇说“春取经”，在《灵枢·本输》中是这样讲的：“春取络脉诸荥大经分肉之间，甚者深取之，间者浅取之。”因为春天阳气在外、在上，气血运行较浅，而络脉浅在、经脉深在，所以春天取络脉。这里的“络脉”主要是指十二经之大络，在“大经分肉之间”。取“络脉诸荥”，即取“荥”穴而不取“经”穴。所以此篇文献亦云：“春取经，血脉分肉之间。”因此建议大家，最好把两篇文献对照着来学习和理解，下面的夏、秋、冬的取穴都可以参考《灵枢·本输》篇来理解。