- 肺癌 真相:来自胸外科医生的肺腑之言
- 戴纪刚 支修益主编
- 873字
- 2025-03-03 17:19:32
痰中带血切莫大意,当心是肺癌早期症状
痰中带血是各种胸部疾病中的常见症状,也是胸外科门诊接诊患者时的常见主诉。这些患者在一阵阵咳嗽之后,吐出的痰中,或带血丝、血点,或是全血痰,或是暗红,或是鲜红,免不了要引起惊慌和恐惧。什么是痰中带血?什么原因可引起痰中带血?痰中带血是肺癌的早期症状吗?这些大家最关心的问题,本文为您详细解说。
什么是痰中带血?医学上的痰中带血是指痰液中混合有鲜红色或暗红的血液。痰中带血或咯血是指喉部以下呼吸道或肺血管破裂,气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。痰中带血丝或小血块,多由于各种原因导致的黏膜或病灶毛细血管渗透性增高或破裂,血液渗出所致。
有些患者在陈述病情时会说:“医生,我痰中带血。”其实,在他们当中,有些患者并不是咯血。一旦出现经口腔排血,究竟是口腔、鼻腔、上消化道的出血还是咯血,是需要医生仔细鉴别的。个别患者所陈述的咯血,可能仅仅是牙龈炎少量渗血混在口水中一起吐出。临床上也曾因此而闹出过笑话。
痰中带血的原因主要有哪些
1.肺部肿瘤
发生于气管、支气管、肺脏的肿瘤。
2.肺源性疾病
如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿等。
3.支气管疾病
如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管异物等。
4.心肺血管疾病
如肺淤血(慢性心功能不全、二尖瓣狭窄)、肺动静脉瘘、肺动脉高压、肺栓塞等。
5.全身性疾病和其他原因
如急性传染病、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病等)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等)、系统性血管炎等。
在以上数十种病因中,最常见的病因分别为肺癌(30%)、支气管扩张(20%)、肺结核(20%)这三种。
引起痰中带血的疾病非常之多,既有上呼吸道的原因,也有下呼吸道的原因,也可能因其他系统疾病引起。因此,出现痰中带血,既不用过于恐惧,也不能掉以轻心。要结合自身其他伴随症状做相应的就诊选择,及早就医,特别是要及时筛查,排除早期肺癌。
痰中带血也是肺癌最常见的早期症状,特别是起源于支气管内膜上皮的肺癌或中央型肺癌,最早的症状很可能就是少量痰中带血。
因此,痰中带血切莫大意,当心是肺癌早期症状。