一、疫情发现

（一）病例定义

根据国家卫生和计划生育委员会2013年5月10日发布的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第二版）》，聚集性病例是指7日内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现2例及以上，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染的人感染H7N9禽流感确诊病例或疑似病例（聚集性病例中至少有1例确诊病例）。

（二）发现与报告

2014年2月24日，Z省B医院感染科报告1月19日至1月21日B医院有2例患者先后确诊为人感染H7N9禽流感，这2例曾于1月10日至1月15日在该院血液科病房共住5日。下文病例1李某在1月23日死亡，病例2阮某在1月24日死亡。为探明感染来源与控制疫情，2014年2月25日至2月27日，Z省疾病预防控制中心与LH市疾病预防控制中心联合开展了流行病学调查［2］。

评析

人感染H7N9禽流感病例的报告

2013年11月1日起，我国将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病管理。目前按照乙类传染病报告时限要在24小时内报告；聚集性病例一经确认，应于2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报，并根据事件进展及时进行进程报告和结案报告。传染病报告实行属地化管理。实行首诊医生负责制，医院内诊断的传染病病例报告卡由首诊医生负责填写，由医院预防保健科专业人员负责网络直报。本起聚集性疫情是在2014年1月发生，但2月下旬才由医院的防保科医生报告，报告时间明显滞后，首诊医生未按照要求进行疫情报告。

上一章目录下一章