6.甲状腺良性结节如何治疗和随访

对于甲状腺穿刺诊断为良性的病例，绝大多数学者建议临床随诊，大多数患者可以通过定期复查的方式避免手术。大样本资料证实穿刺良性的患者在长期随诊的过程中出现甲状腺癌的概率只有0.6%～3%，并且多数的恶性结节可以在之后的随诊中发现并得到及时的治疗。根据研究结果，这种极少数漏诊的甲状腺癌多数是微小癌，可以观察或暂缓手术。诊断为甲状腺良性结节的患者应定期进行体格检查、促甲状腺激素（TSH）测定和颈部超声检查，每年随访1次，持续至少3～5年。

针对甲状腺良性结节的药物治疗目前并无明确效果，其中包括各种中医中药治疗。服用左甲状腺素（优甲乐）也不能使良性结节变小，反而可能带来心脏和骨骼等方面的副作用，因此不推荐常规使用。