前言

从人们发现恶性肿瘤的存在之时，似乎一直是“谈癌色变”，“恶性肿瘤是不治之症，得了恶性肿瘤就等于宣判了死刑”的想法根深蒂固。但不论是在过去还是现在，甲状腺癌都不该是肿瘤患者焦虑的对象。分化型甲状腺癌在所有恶性肿瘤中最为“温和”，10年生存率可高达90%以上，可以说它基本不影响患者的寿命。绝大多数的患者只要得到规范的诊断和治疗，都可以实现长期生存的目标。

近20年来，甲状腺癌的发病率迅速上升，是发病率增长最快的恶性肿瘤，这与颈部B超的普及和群众体检意识的提高密切相关。发病率的上升同时也伴随着甲状腺癌过度诊断与治疗的现象，并不是所有的甲状腺癌都需要通过手术、消融等方式进行过激的处理，这是甲状腺癌患者需要接受的新理念。

甲状腺腺体虽小，但解剖复杂，毗邻颈部重要的器官与神经，使得甲状腺手术风险高，患者容易出现术后并发症。但手术并不是甲状腺癌治疗的全部，手术后的患者几乎都要经历长期甚至终身服药的情况，有些还需要后续碘-131治疗，这些治疗常常会让患者感到担忧与困惑。

本书针对甲状腺癌患者关心的内容，采用通俗易懂的一问一答方式进行系统的介绍，内容包括甲状腺的功能与解剖，良性结节的处理，甲状腺癌的病因、检查、诊断、手术治疗、术后并发症、术后内分泌治疗、碘-131治疗等，希望广大读者阅读后，可以正确地认识甲状腺癌。

张　彬

北京大学肿瘤医院

2022年4月