六、立克次体

（一）恙虫病立克次体

恙虫病立克次体主要引起恙虫病或称丛林斑疹伤寒。恙虫病最早发现于日本，为日本的一种地方病，亦称为“日本河川热”。

1.传染源

鼠类是主要传染源。

2.传播途径

恙螨幼虫叮咬传播是主要传播途径。

3.职业易感人群

农业从业人员、伐木工人、修路工人、户外勘探人员、野外军事训练等属于职业易感人群。

4.临床症状

恙虫病起病迅速，体温可达39～41℃，常伴有畏寒、头部剧痛、全身无力、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。病情加重，可出现鼻腔出血、胃肠道出血。

5.预防方法

加强个人防护，减少皮肤暴露，不在野外草地、树林等环境中长时间坐卧，暴露的皮肤涂抹驱避剂；对居住环境进行灭恙螨、灭鼠、清除杂草；增强体质，提高自身的免疫力。

（二）Q热立克次体

Q热立克次体亦称Q热柯克斯体、伯氏柯克斯体，主要引起急性传染病Q热（图1-10）。

1.传染源

牛、羊、马、犬等是Q热的主要传染源。

2.传播途径

呼吸道传播是主要途径；直接接触和消化道传播是次要途径。

3.职业易感人群

禽畜饲养人员、屠宰人员、兽医、宠物店工作人员等属于职业易感人群。

4.临床症状

患者多表现为高热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等症状，重症患者常伴发肺炎、肉芽肿性肝炎、心脏损害、神经系统症状。

5.预防方法

加强个人防护，避免皮肤暴露，暴露的皮肤涂抹驱避剂；畜牧和乳制品行业人员应戴口罩；对居住环境进行灭蜱、灭鼠；增强体质，提高自身的免疫力。