一、性激素学说

根据文献报告,血栓闭塞性脉管炎绝大多数是男性发病,女性罕见,男女之比为(23.6~56.3)∶1。1971年全国中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎经验交流学习班的2 811例分析,男女之比为29.1∶1。1976年山东省中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎经验交流座谈会的1 625例分析,男女之比为34.6∶1。1965年南京中医中药治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究工作会议的1 109例分析,男女之比为37.2∶1。1979年王嘉桔统计我国7 772例血栓闭塞性脉管炎,女性病人占5.5%。济南市中医医院(1982年)统计的332例中,男性327例,女性5例,男女之比为65.4∶1。湖南省津市市中医医院总结的355例中,男性345例,女性10例。1979年于永显报告的310例中,男性289例,女性21例。江苏省中医研究所(1975年)报告的206例中,男性199例,女性7例,男女之比为,28.4∶1。黑龙江中医学院和佳木斯医学院(1975年)的132例血栓闭塞性脉管炎全部为男性,同时发病年龄大多数为青壮年(20~40岁),正是性功能旺盛时期,占80.4%~93.1%。尚老(1978年)总结1959年~1975年7月治疗的401例血栓闭塞性脉管炎中,男性394例,女性7例,男女之比为56.3∶1,发病年龄以21~40岁为最多,共344例,占85.8%。男女发病率相差如此悬殊,而男性中又以青壮年为最多,这种几乎完全侵犯男性的特殊性,被认为是性激素容易促使血管病变的发生,或女性激素对血管有一定的保护作用。尚老统计1975年8月~1983年12月血栓闭塞性脉管炎387例中,男性385例(99.48%),女性2例(0.52%);发病年龄最小者14岁,最大者48岁,以21~40岁最多,共342例(88.37%)。其中农民169例(43.67%),工人120例(31.01%),职工38例,教师21例,军人7例,其他32例。