前言

目前，部分中医药高等院校出现《黄帝内经》学科萎缩、后继乏人的现象。这是为什么？难道《黄帝内经》真的过时落后了？答案不是《黄帝内经》过时落后了，而是我们的《黄帝内经》教学方法出了问题。现在多数人的观点认为中医是哲学思想应用于医疗实践的一门科学，或者说中医是在哲学思想指导下产生的，《黄帝内经》理论和学术思想就是哲学思想应用于医疗实践的产物。因此，他们认为，中医脏腑是功能性的脏腑，是模型脏腑，阴阳五行是哲学概念，由哲学中医到功能脏腑，于是中医成了空中楼阁，是空的，没有根了。哲学是辩学，各说各有理，导致中医理论派别林立，难于统一。更有甚者，宣扬“神授中医”，把中医神秘化，虚无化。西医为什么能统一，因为西医重视形体解剖，眼见为实，有明确定位。难道中医就不能统一定位吗？能，《黄帝内经》就是在“形神”命题下统一定位起来的，《黄帝内经》构建医学理论体系的核心就是“形神”理论。现在存在的问题：第一，不能解读出《黄帝内经》关于人体双生命发展史的阐释以及心、肺、脾三本思想；第二，不明《黄帝内经》的解剖知识；第三，更不明《黄帝内经》对于人体神的实质阐释；第四，不明经脉是神气通道；第五，不明《黄帝内经》用药以气味为标准，等等。

《黄帝内经》是一部医学巨著，是讲个体人生命发展史的，以“形与神俱”这一主轴线贯穿始终。“形”体是父母给的先天物质，是个体人生命存在的基础，滋养这个“形”体的营养物质——营卫血气，叫作“神”，却是外来的，来自于天地五气五味，“神”是个体人外来天地气味形成的无形生命体。故《黄帝内经》说每个人都能“生气通天”，需要“四气调神”。《黄帝内经》像西医一样重视形体解剖，有明确的解剖定位，只是现在人们没有从《黄帝内经》中解读出来罢了。因为“神”来源于天地气味，所以重视“四气调神”，天地气味本源于天文定位，故《黄帝内经》重视天文历法。大家只要明白日食、月食的定位，就会明白天地五气五味的定位了。

古人把观天察地以明人事视为最重要的工作。首先通过观察天地创建了对个体人来说是永恒的“盖天说”，确立天上地下之天地定位，日月运行其间，寒暑往来。如《周易·系辞传》说：“天尊地卑，乾坤定矣……日月运行，一寒一暑。”《灵枢经·逆顺肥瘦》说：“圣人之为道也，明于日月。”《灵枢经·岁露论》说：“人与天地相参也，与日月相应也。”《黄帝内经素问·上古天真论》说：“法则天地，象似日月。”而天文日月星辰是制定历法以授民时的依据，由此可知，天文历法直接影响着个体人无形生命体“神”的存亡，故《黄帝内经素问·气交变大论》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”《灵枢经·逆顺肥瘦》说：“圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事。”《黄帝内经素问·六节藏象论》和《灵枢经·官针》说：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。”《黄帝内经素问·五常政大论》说：“不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。”日月又以日为主，故《黄帝内经素问·生气通天论》说：“天运当以日光明”，《管子·枢言》说：“道之在天者日也”，太阳的视运动规律是永恒的，日、月、地三体系运动产生的朔望月视运动也是永恒的。

中国古代天文历法的制定都是以日、月的视运动为主，太阳运动规律有周日和周年之分，月亮有朔望月视运动规律，从而创建了太阳历、太阴历及阴阳合历、五运六气历等，明此则《黄帝内经》思过半矣！

《周髀算经》“盖天说”有“七衡六间图”（包含太阳三线四点图和月体纳甲图）和立杆测影得到的太极图（定量阴阳）。《黄帝内经》有“形体图”、“日月星辰天纲图”（五气经天图）、“面南面北图”和太极图、河图、洛书。图中之天文“明于日月”，解释如下。

1.以太阳视运动为永恒基础。

2.周期有定。有东升西落的日周期，有南北回归线往来视运动的岁周期。太阳运行到南回归线为冬至，运行到北回归线为夏至，实乃日地的相互运动关系。这是一个完整的太阳回归年，长度是365.25日。

3.定量阴阳。太阳南北回归线之往来，对北半球来说，太阳从南回归线往北运行是阳为春夏，太阳从北回归线往南运行是阴为秋冬，此“一阴一阳谓之道”，太阳之轨道一分为二，定量阴阳，三阴三阳以配之。冬至为寒，夏至为暑，寒暑往来，四时分焉。

太阳的日周期是一昼夜，昼为阳，夜为阴，夏至昼最长、夜最短；冬至昼最短、夜最长。

4.太阳视运动的时空意义。太阳的东升西落和南北往来视螺旋运动，既是时间运动，又是空间运动，时空一体。

5.升降运动。太阳的东升西落和南北往来视运动，蕴含着阴阳的升降运动。太阳的东升为阳，西落为阴，北往为阳，南往为阴。气候、物候随之而变。

6.中国上古天文历法都是从立杆测日影获得的，以太阳南北回归线视运动一圆周度为1岁360日，通过调影长“七日来复”获得1岁365.25日回归年长度。

图中从天文到人文，解释如下。

1.《周易·贲·彖传》说：“观乎天文，以察时变；观乎人文，以化成天下。”《黄帝内经素问·气交变大论》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”《灵枢经·逆顺肥瘦》说：“圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事。”所谓“人事”，即“人文”。观天文的目的在于明人事，即观天象而授民时，从天文到人事的中介是历法的制定。

2.从天文到人事之“明堂制”，就是施政历法，称作“仪式历”。故《黄帝内经》一再强调黄帝坐明堂之事。

所以，要想读懂《黄帝内经》，必须懂中国古天文历法，否则是不可能的。故笔者撰写本书以帮助读者学习《黄帝内经》，书中不当之处还望专家多多指教！

滑县田堤口　田合禄

2022年8月于北京寓所