第一章　现代医学对帕金森病的认识

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种好发于中老年人的慢性、进行性、致残性中枢神经系统变性疾病。早在1817年，英国的詹姆斯·帕金森（James Parkinson）首次描述患者的临床症状为：静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势反射受损，并命名为帕金森病。目前认为，PD是由于纹状体多巴胺（dopamine，DA）含量显著下降，引起运动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿势、步态异常等运动症状和自主神经功能紊乱、睡眠障碍、抑郁、嗅觉减退等非运动症状表现的一类疾病。

到目前为止，左旋多巴替代治疗仍是治疗PD最有效的方法。尽管认为多巴胺能神经元变性坏死的病理生理学机制可能与过量氧化自由基产生、线粒体呼吸链能量代谢障碍、细胞内钙离子增多和兴奋性氨基酸毒性等有关，但PD的病因尚不十分清楚。近年来，由于PD毒物模型的发现和研究、流行病学和统计学方法的进展，以及分子生物学和遗传学技术突飞猛进的发展，流行病学研究报道越来越多，学者对PD的遗传和环境危险因素、神经变性过程的研究有明显的突破，使我们对PD的病因和发病机制有了更深的了解。