【点评】

经颅彩色多普勒超声能够通过灰阶模式清晰显示颅内结构，同时通过彩色多普勒超声显示血管的部位、形态、走行及血流方向。当血流速度过快时，彩色多普勒超声会出现血流外溢，导致所观察到的血流束宽度大于实际宽度，当狭窄累及范围较短时，很难观察到局部血流束变细。当中度和重度狭窄导致局部血流速度增快时，彩色多普勒超声会出现五彩镶嵌样血流信号，有助于对狭窄部位进行定位，之后应用频谱多普勒超声测量狭窄处及狭窄以远的血流速度和频谱形态改变可以进一步明确狭窄程度。

图7-2　经颅彩色多普勒超声图像

A.左侧大脑中动脉M₁段起始处可探及五彩镶嵌样血流信号（箭）；B.频谱多普勒超声显示左侧大脑中动脉M₁段起始血流速度明显增快，PSV 348cm/s；C.左侧大脑中动脉M₂段血流速度及血流阻力减低，PSV 39cm/s，阻力指数（RI）0.33。