• 医经小学
  • 刘纯
  • 1080字
  • 2021-03-30 17:10:05

凡 例

方书云:医以脉病证治为要,诚不可缺一。盖不明经,则无以知天地造化之蕴;不别脉,则无以察病邪之所在,气血之虚实;不识证,则不能必其病之主名以疗之;不处方,则不能克其必效。然其要节散见诸经,而初入者难究其本领,故多执方主疗。纯特备集其义,不揆芜浅,辄效先儒,次小学(1),为入德之基,窃取此义,而为歌诀。庶俾初学之士,易为记习,不失脉病证治之要尔。唯君子正诸,为医道之幸。

药性:首集气味及东垣《珍珠囊》九十味冠于前,次列妊娠禁用、东垣引经药报使、六陈、十八反、法象、治例于后。其成方之要,另集药例、立方本旨于治法中。

诊脉入式:乃高阳生(2)捃摭(3)《脉经》之意,多有讹舛(4),而病脉未备。今采《难经》之旨,及王适斋(5)等《脉诀》,合而增正,仍取二十四道脉,并怪脉、脉之相类次第,该载其病脉。另集刘三点(6)《方脉举要》、许叔微《伤寒脉篇》于后,庶不失《脉经》之义,为诊式略备云。

经络:集《素问》《灵枢》篇意而为歌诀,及《针经》(7)内全篇,以尽循络起止交会、气血多少之要。其经穴自有《十四经发挥》《针灸四书》,兹不广引。唯以禁针灸等穴、尻神(8)等,例次于治法之后云。

病机:取《素问》《灵枢》之旨,及《伤寒论》《宣明论》《脾胃论》《阴证略例》《儒门事亲》《丹溪语录》《格致余论》等书论运气主病、内伤外感、传变证候、阴阳虚实、病机气宜之要,悉举其略,而各成篇于下。引诸经注解病例,标本不同,以尽《原病式》之旨义。或未备,当于各经中求之。

治法:本《内经》五郁、三法、五治、七方、十剂之旨,次为歌诀。集《脉诀》中望闻审切,《衍义》(9)察病轻重,子和水火标本分治等篇,及次诸经方例,为辨证用药。东垣立方本旨,仲景三法(10)禁例,以尽其要,备医意之大体云。

五运六气:集张子和所次歌括,已举其概。其指掌图意,备见刘温舒《运气奥旨》,兹不再赘。

每篇歌括有全出书者,于篇首则云出某书,余则皆纯窃取诸经意而成,亦于篇首云集次见某书诸篇,庶可寻考。

【注释】

(1)小学:古称经学为“大学”,语言文字学为“小学”,此指启蒙之学。

(2)高阳生:五代时人,著《脉诀歌括》,托伪王叔和,颇为后人非议。

(3)捃摭(jùnzhí郡直):收集、采集。

(4)舛(chuǎn喘):差错。

(5)王适斋:《脉诀》作者,书已佚,生平无考。书名并作者名见李时珍《濒湖脉学》序等。

(6)刘三点:宋末名医刘闻,时称“刘三点”,因其以指抚按三下,即洞知受病之源也。

(7)针经:金代佚名氏撰,学源于北宋针灸学家许希。

(8)尻(kāo考)神:古代针灸宜忌学说之一。详见本书卷之五“逐年尻神”。

(9)衍义:《本草衍义》,宋政和六年(1116)寇宗奭编著,共二十卷,载药470种。

(10)三法:汗、吐、下三种治法。