第三节　肾为气之根与脾胃为气之本

气作用于人体，分属于五脏六腑，虽然其所属部位不同，功能各异，但其生成来源不外乎“先天之气”与“后天之气”。先天之气，亦称“元气”“真气”，是以先天遗传的生命力为基础，依靠后天饮食所提供的营养不断充实。如李东垣《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》云：“真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之。”气在人体内散布流动，内达脏腑，外至肌肤腠理，作用于机体的各个部分，推动人体生长发育，生命延续，温煦和激发脏腑经络的整体活动，故称肾为气之根。

在诸多气中，大多赖于脾胃中州所化生的脾胃之气的充养，故称脾胃为“后天之本”也。《素问·经脉别论》云：“食气入胃，散津于肝，淫气于筋；食气入胃，浊气归心，淫津于脉；脉气流经，经气归于肺；肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于腑；腑精神明，留于四脏，气归于权衡；饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”李东垣《脾胃论·脾胃胜衰论》认为，“胃乃脾之刚，脾乃胃之柔，表里之谓也”，“脾禀气于胃，而灌溉四旁，荣养气血者也”，说明脾胃具有受纳饮食和运化精微的功能，为气血生化之源，其生成的营养物质，循环于脏腑、皮毛、四肢、百骸，并适应于四时、阴阳的整个生理过程。

《灵枢·玉版》曰：“胃者，水谷气血之海也。海之所以行云气者，天下也。胃之所以出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也。”此论说明水谷经脾胃运化产生了“气”，对人体产生的巨大的动力，是生命的源泉，是健康之根源所在。“气”正如《素问·六微旨大论》所说“非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入无处不有”，正是气的这些运动变化，使物质向功能转变，维持人体基本的生命活动。因此，脾肾作为先天与后天之本，对于人体生命维持起根本作用。