第四节 阴的概念及其功能

阴是相对阳而存在的。《周易》以乾坤代表阴阳,用以阐释自然界普遍存在的对立统一规律。《素问·阴阳应象大论》所说“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”,《素问·上古天真论》曰“法于阴阳,和于术数”,均以阴阳离合精辟地概述了阴阳之间的辩证关系,蕴含了阴阳分之为二,合之为一的对立统一的观点。

人体,是一个有机的整体,人的生理结构,五脏六腑,气血津液,都可以用阴阳来加以概括。例如:人体内气属阳,血液、津液属阴;卫气属阳,营气属阴。人体正常的生理功能有赖于脏腑阴阳升降出入运动(即气化)保持平衡。正如《素问·阴阳应象大论》曰,“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”,“阳化气,阴成形”,“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”;《素问·生气通天论》曰“阴阳之要,阳密乃固……故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治”;《灵枢·五乱》曰“阴阳已和,清阳不相干,如是则顺之而治”。此皆说明阴阳之间相互为用、相互依存、相互转化的关系。

与气一样,精、津液也是人体不可缺少的最宝贵的基本物质。《灵枢·决气》云:“两神相搏,合而成形,常先身生……腠理变化,汗出溱溱,是为津……谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液……中焦受气取汁变化而赤是谓血。”《灵枢·邪客》云:“营气者泌其津液,注之于脉,化以为血。”《灵枢·痈疽》云:“津液和调,变化而赤为血。”这些论述说明了精、津液、血的生成及功能。清·张璐曰“气不耗,归精于肾而为精;精不泄,归精于肝而化精血”,说明精血同源,血液的生成与肾、肝有密切关系。津和血均属于阴液,二者之间能够相互渗透,相互转化。津液为体内一切水液的总称。清稀者称为“津”,有濡润皮肤、腠理的作用;黏稠者称为“液”,有养脏腑、益脑髓、利关节、润孔窍的作用。饮食水谷,经过胃的消化,小肠的分清泌浊,脾气的转输,肺气的宣降,膀胱与肾的蒸化,使津液布散于周身,即津液源于饮食,所谓“三焦气化”的作用。津液在还流过程中,渗入孙络,成为血液的组成部分。《灵枢·营卫生会》云:“营卫者,精气也。血者神气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血。”这从生理方面充分说明津血之间是具有相互转化关系的,故称“津血同源”“血汗同源”。