第一章 杏林感悟

第一节 学术思想源流

一、学者风采——黄春林教授简介

黄春林教授是广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省中医院主任医师、主任导师,1985年当选为广东省高校先进工作者,1993年被广东省政府授予“广东省名中医”称号,1997年、2003年、2008年分别被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为第二、第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

黄春林教授,1937年2月出生于广东省惠州市,1957年考入广州中医学院(即现广州中医药大学)。在浓厚的中医药文化学习氛围之中,黄春林教授谨记《伤寒论·原序》所言的习医目标“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全”,刻苦研读,潜心学习。历经六年寒窗苦读,黄教授以优异的成绩于1963年大学毕业,并留校在广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)工作。在医术上,黄春林教授一方面努力研究中医经典,“勤求古训,博采众方”,以继承中医学精华,弘扬中医药;另一方面把握外出进修机会(中山医科大学第一附属医院、广东省人民医院、日本福山循环器病院),虚心学习现代医学,探索中西医结合之路。黄春林教授从医近60载,临床经验丰富,学术著作颇丰,对老年病、疑难杂病以及心、肾、胃肠疾病诊治造诣殊深。曾担任广东省中医药学会肾病专业委员会副主任委员、广东省中西医结合糖尿病专业委员会常委、广东省食品协会理事。由于治疗效果显著,深受广大患者欢迎,《南方日报》《广州日报》等多家报纸均报道过他的事迹,称之为“省城名医”“久负盛名的教授”。

50多年来,黄教授一直在教学第一线担任本科生、进修生及研究生的教学工作。在教学中,以身作则,教育学生诚恳、敬业、奋发、向上。此外,黄教授积极参加科研实践,承担省、部级研究课题8项;研制中药新药“便秘通”;发表医学论文50多篇;主编医学专著6部(合计439.2万字),副主编参编医学专著21部;曾获科委、省高校科技进步奖三等奖各一项,广州中医药大学科技进步奖三等奖多项;“康莱特杯”全国中医药优秀学术著作奖三等奖一项;并研制院内制剂“尿毒灵颗粒”“晕乃停口服液”等。为表彰黄春林教授对医院发展做出的突出贡献,1997年广东省中医院授予其“特别贡献奖”。

黄教授如今年过八旬,仍面色红润、精力充沛,本着对中医事业的热爱,仍精神抖擞地活跃在教学、科研、临床第一线,甘为人梯,将其经验毫无保留地传授给弟子及年轻医师,在中医传承及创新发展的道路上无私奉献,发光发热。

二、学术思想源流

(一)辨证论治与辨病论治

数千年来,中医药为中华民族的繁衍、健康做出了不可磨灭的贡献。黄教授指出,中医文化博大精深,其“辨证论治”及“整体观念”是中医的特色和精化,这已为广大同道所共识。然而在临床过程中,很多年轻医生往往却无从下手,感觉理论过于大体、过于粗略、过于模糊,说起来很灵活,做起来很不踏实,“灵活无边,心中无数”,颇感困惑。

其实,“辨证论治”是中医的精华,“辨病论治”也是中医的精华,但由于历史条件的限制,辨病论治并未得到应有的发展。“辨病论治”这种方法起源于《黄帝内经》。《素问》云:“有病怒狂者……生于阳也。……阳气者,因暴折而难决……病名曰阳厥……夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮,夫生铁落者,下气疾也。”而《伤寒杂病论》创立了辨病治疗,由病入手的纲目甚为明晰。如《太阳病脉证并治》首先提出“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”,明确了太阳病的诊断。然后,又根据其不同表现分为桂枝汤证、麻黄汤证等。清代徐灵胎在《兰台轨范》明确指出:“欲治病者,必先识病之名。能识病名,而后求其病之由生。知其所由生,又当辨其生之因各不同,而病状所由异,然后考其治之之法。一病必有主方,一方必有主药。”由此可见,中医临床历来强调自身的辨病论治与辨证论治相结合。辨病论治有“辨中医的病,用中医的药”与“辨西医的病,用中医的药”两种方法。黄教授认为,由于历史条件的限制,“辨中医的病,用中医的药”没有得到充分的发展。基于此,黄教授主张“辨西医的病,用中医的药”,可以事半功倍。

(二)中医的继承与发展创新

黄教授认为:中医是国宝,在继承的同时,要发展、完善,要现代化。因循守旧,故步自封,不能与时俱进,将严重影响中医药的发展。在不同的历史时期,中医发展创新、现代化的形式和内容有所不同。汉代有以张仲景为代表的伤寒学派;金元时期有以刘完素为代表的寒凉派,以张从正为代表的攻下派,以李东垣为代表的补土派,以朱丹溪为代表的养阴派,即所谓“金元四大家”;明清时期有以叶天士、吴鞠通为代表的温病学派;晚清时期“西洋”医学传入中国,出了中西医结合的萌芽,名医唐容川有《中西医汇通医书五种》,张锡纯有《医学衷中参西录》。在当今社会,我们应利用现代科学技术的发展,特别是现代医学的发展,来保持、发扬中医的特色和优势。没有中医的特色和优势,中医就无法生存;没有现代医学设备、现代抢救治疗手段、现代制药工业技术、现代科研方法,中医也难于发展,难于走向高层次。要保持中医特色和优势,再把西医的特色和优势拿过来为中医所用,达到特色累加,优势互补,这样才能更好地发展中医药,更好地为人民群众解除疾苦。