疟由肠实胃虚补中通下二十

窗友朱远斋,与予同行浙、直间,而辨论更为悬河,三吴医家遇之,无不慑服。归安县尊新任未几,闻其名,屡召不赴,借事系之狱。湖郡乡先生如潘、如董、如闵,无有不与吾两人莫逆者。远斋被系之日,归安宾馆,黄盖者七,青盖者五,县主怒,竟不释,谓其衙役曰:即诏书来,绝不轻放。意欲毙之杖下。会按院将巡湖,县主事体忙迫,未及问决。远斋尊嫂,日夜在余家号哭,有时拜求,有时怒詈,谓平日不啻同胞,今日如此看冷,真所谓患难之时一个无也。余如坐针毡,百计无从解释,适按院省中动身之日,陡发疟疾,北方人极忌此症,即于省中延名医陈姓者带至湖。虽欲闭门静养,而各官参谒,自多一番劳顿,次日觉剧,数日间,日甚一日。道尊问安,甚至有办后事之语。夏初道尊患伤寒症,予调治而愈,因令人召予,曰:我素知汝术甚神,意欲送汝进看按爷,第关系极大,不可轻举。今病势危迫,万一不讳,我及府县俱有干系,汝自量能任否?予正欲得便以救远斋之厄,岂复顾利害?对曰:医生进看,可救,用药;若不可救,不用药,决不敢误。明日,道尊禀过,即命捕官来召。余进谒诊视,其脉两寸关浮数微弦,按之极弱,两尺沉按紧小。其症不发时,亦懒于动作,身体常热有汗,腹中极饥而否闷不敢食,且小腹更为胀急,大便欲行而不行者,已七八日;发时战栗而身体极热,烦渴、燥扰、喘急,甚为难忍。及审陈医所用之药,初则发表,后以否闷用二陈、青皮、草果燥热之品,常山亦私用而不效。及审饮食,平日大餐,且喜厚味,自病后肥甘不敢沾唇。且北人从不吃粥,病剧又不能啖面食,日啖干糕数块以为养。夫滋润之物既已断绝,复重以风热燥消之药,肠胃安得不干涸,而否满燥结所自来矣。予思此症,乃是肠实而胃虚,若以丸剂通其下结,以煎剂补其中虚,病可立已,然必徐为之,方可为远斋也。出复道尊及府尊、各县尊,曰:按爷之恙,大事无害,第势正猖獗,必数日方可衰其半,十日则可痊愈矣。道尊大喜,急促予药,俟服而去。予曰:此时疟将发矣。《内经》曰:无刺熇熇(42)之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,为其病逆,未可治也。俟医生再细审按爷病情,而后投药,方为万全。各官俱出,至未申时,按院疟止。予以清气养荣汤进服之,薄暮,索糕饼为膳。予曰:糕饼干而且燥,恐不可吃。按台曰:我素不好此,因粥味口淡,不得不藉此耳。予曰:少以腥味为菜,自不淡也。按台曰:陈医谓此症极忌腥味。予曰:少用,无甚害。遂以火肉,进粥二碗。黄昏,欲解而不解,予以蜜导之,出燥屎数枚,是夜,甚安卧。明早,各官进问,按台曰:服陆医生药,颇觉清爽,第未知发时何如耳?及疟发,比前减十分之三。晚间,各官进问,按台大喜,曰:今日差有生意矣。是日夜,予进前汤二剂,病减十之六七。按院以陈医治疗无状,有罪之之意,予极力周旋,得不失体面而去。又三日,诸症尚未脱然,予乘间禀曰:老爷症减,而脉似未减,所以余邪未尽,且恐后日有变,医生有师兄朱如玉,术高医生百倍,若得此人商治,百无一失。按院即欲令人召之,予跪禀曰:适得罪归安大爷在监。按台欲行牌去取,予曰:若如此,则医生之罪大矣。按台因分付(43)捕官,着归安县请医生朱如玉。县尊知予故,谓远斋曰:陆岳在按爷处,我晓得人情极大,汝今日且去,若我县间事体,少有差池,多是汝两人之故。远斋进见诊视后,细谈按台病情,无不如见,按台极为称赏,恨相见之晚。因用润字丸药三钱先服之,随以予所用之汤方,加生脉散投之。是夜,解宿垢极多,明日,精神爽健,疟即止矣。远斋拉予,以县尊之言,禀明按台,按台示之风旨(44)。后,县尊与我两人,反成相知。

卢绍庵曰:朱、陆二位,行道当时,声名不相上下,而文理以先生为优。朱君不知何故,触怒县尊,虽众乡绅莫能解。偶值按院染病,先生居间调停,以解朱君倒悬。二位起按院之病,按院救朱君之命,非按院之幸,乃朱君之幸也。县尊感怒之下,闻先生所为,意殊不怿(45),迨后怒解,敬先生之谊,更相莫逆。先生此举,明知触犯县公,欲全交好而不顾其害,与后推攘臧舜田之谢仪,曲尽人情而不私其利。避害趋利,人事之常,先生则否,此等作为,良有上古之风,而非叔世(46)之人所能及也。