痰血眩晕先清微补四三

朱少湖,病已半年,先因房劳汗出,及又伤寒,医用消导药后乃梦遗、头晕,自用人参,服后稍安。自此每日五钱,或至一两,服至数斤,其病自汗身热,咳血痰逆,胸膈不舒,心口如物窒碍,手足时厥,头常眩运,眼或昏,或不见人,大便已六日不行,每头晕时,以人参汤服之则稍止,举家不安。予诊其脉,右气口脉弦似滑而有力,关亦然,左寸关浮弦似虚,尺濡弱。原因肝有怫热(20),劳思过度,偶以色事致虚。人参已中病,不能节制,以致过服益阳太过,变成壮火,触动积痰,胶固于脾胃,遂致热结幽门,火逆上行而动血动痰,寝卧不安,亦势使然也。其室中周围障蔽,务为持静,重裀重褥,帕帽裹头,重绵着身,非常恶寒,汗每易泄。先令彻去重围,渐减绵褥,使习见习闻,皆如平日,即以润字丸三钱服之,外施蜜导法,去其宿粪盆许。用人参七分,归身、远志、枣仁各一钱,山栀、茯神、芍药各一钱三分,香附子二钱,生甘草三分,入竹沥一钟,一帖即胸次开豁,夜即寐。少湖自言:平日服香附便觉燥热,今服之而坦然,岂公监制合宜耶?自此每日煎药一帖,润字丸数十粒,便润汗止,咳嗽痰血,以渐而减,十剂而安。

卢绍庵曰:古人服药,中病即止。朱君病后体虚,惟事于补,服之久久,助火生痰,酿成此症。先生润其大便,釜底抽薪,便通则火降。然后安神养血,顺气清痰。心法之妙,可益人智。