滑脉的意义

滑脉在妇科尤其有意义。滑脉，滑脉的有力还是无力，对我们临床进行辨病，估计这个患者的病程以及治疗的疗程、病情的程度有很大的参考价值。

滑脉的意义，要结合患者的年龄。如果这个患者已经四十七八岁了，脉象为弦滑，这是允许的，因为这个年龄已经是阴常不足的阶段。如果这个患者刚刚十八九岁，就出现脉细——像咱们现在看的这些卵巢早衰的患者，脉特别细，特别弦，甚至一点滑象都没有，这说明血海不充足。也就是说，脉有没有滑象，可以告诉我们她的血海充不充足，病情的程度到底如何。

比如这个患者的脉象是沉细无滑象的，说明血海亏损得很重；如果脉象是沉细稍滑的，那说明血海还有一点水，还没有完全枯竭；而脉象是沉滑的，说明血海还有水。

所以有的时候，我会对卵巢早衰的患者说：“努努力，再努努力！”因为这病几乎是不能治的，我们不能对患者说“我能给你治”。但是如果她的脉象是沉滑的，我们可以做努力。

如果出现沉弦滑的脉，并且脉也有力量，这种脉象又是出现在一个中年的妇女，这个时候就要考虑养肝木。用什么来养肝木？就用补肾阴的方法，补肾阴的药。因为肝脏属木，肾主水，水来养木，水来涵木。比方说每天我们都给她这么一杯水来养肝木，但肾水衰竭了，肾没有能力去补，肝无所索了，肝想要得到的依赖没有了——就像你想要贷款，但没有钱了，贷不出来。遇到这种情况，一定要从源头上考虑，是滋肾还是养肝？所以这一点我们做医生的一定要思考，哪怕一天深入思考两个问题，你就会有所收获。如果就随大流这么跑，你什么也学不到。

在这种情况下，在治疗过程中脉出现沉滑有力，或者是滑而有力，说明血海得复，病得养，结果就非常乐观了。这个时候，要用活血药，要加大活血药。一般情况，这个过程得需要几个月。如果是像我上面说的那种卵巢早衰的患者，没有半年、十个月，很难治好。如果脉完全是细弦的，就特别难治。