1.6 与现有的监测系统相结合

将疫苗可预防疾病监测与现有的传染病监测系统相结合,或者将一个疫苗可预防疾病监测系统与另一个疫苗可预防疾病监测系统相连接,都有明显的优点。结合的疾病监测可从规模经济中获益,与启动一个新的某种疾病监测系统相比,所花费的资源更少。

疫苗可预防疾病监测可通过三种方式与现有的监测相结合:

 使用现有的系统 如果现有的监测系统已经发现所有病例以及期望人群中的数据元素,则监测系统可能已经足以符合本书所述的一些疫苗可预防疾病的标准。

 将更多的疫苗可预防疾病加入到现有的疫苗可预防疾病平台 可以调整现有的疫苗可预防疾病监测平台,以适应其他疫苗可预防疾病的监测标准。例如,修改麻疹病例定义和检验规程,以便将监测与风疹相结合。

 结合监测活动 如果需要单独的疫苗可预防疾病监测,则监测小组可结合两种监测系统重叠部分的监测活动,见框4。

框4 疫苗可预防疾病监测可以结合的实际领域

疫苗可预防疾病监测活动与现有监测工作相结合的方式有以下几种:

 政策:包括条例、优先权和标准

 财政:包括费用、资金和可持续性计划

 设施:包括机构、设备、物资和维护

 人力资源能力:包括人员配备、人才挽留计划、交叉式培训(cross cutting training)

 现场后勤:包括病例调查、监督、主动监测访视和实验室标本的运送

 实验室:包括全球网络的扩大和多元化,共享的采购过程和治疗管理体系(例如,外部质量评估)

 监督和评价:包括信息系统和绩效指标

如需更详细讨论疫苗可预防疾病监测与一些更常见的已知监测系统,如综合疾病监测和应对(IDSR)以及早期预警和应对网(EWARN)的结合情况,可参见附录B。即使不能使用现行系统来符合本书所述的疫苗可预防疾病监测标准,也可使用现有监测系统产生的信息,形成三角测量的数据,产生更全面的疫苗可预防疾病流行病学全貌和特定疾病监测的运行。