三、独取寸口脉法

《难经》采用的是独取寸口脉法。自《脉经》以来独取寸口脉法成了临床应用的主要诊脉方法。这是本书所研究的主要脉法。

从其发展脉络来看,从全身遍诊法到三部九候方法,再发展到人迎、寸口、趺阳三部诊法,最后发展到独取寸口脉法,基本上是由繁到简的一个过程。这些候诊部位均是人身动脉系统中在身体表面搏动较为明显的地方。但有的深隐,有的浅显;有的粗大,有的细小;有的端直,有的迂而曲。因此,诊候时有的比较费事。而寸口、人迎、趺阳是脉搏动最为明显的地方,尤其是人迎和趺阳属于足阳明胃经,胃是十二经脉之海,是后天的根本。寸口属手太阴肺经,十二经气血均汇聚于此。颈动脉的搏动与头面血液运行有关,足背动脉的搏动与降主动脉及下肢动脉有密切关系。桡动脉则与心脏功能有密切关系。由于古时的礼仪制度的原因,颈部的人迎和下肢的趺阳脉均使用不便。而寸口脉具有简捷和方便的优点,故目前基本上是扬弃遍诊法而独取寸口法,主要指桡动脉应指部位。从时代发展来看,独取寸口脉法结合全身遍诊法的运用应该是中医脉诊的发展方向。