5.慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎分别是什么

慢性胃炎是临床中最常见的胃部疾病之一，常常缺乏特异性症状，患者可以有不同程度的上腹痛、反酸、嗳气、食欲减退、餐后饱胀等。慢性胃炎常见病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫、刺激性食物、气候变化、饮食不规律和情绪等因素。该病的确诊主要依靠胃镜检查，结合胃黏膜在胃镜下的大体观以及胃镜下钳取的胃黏膜组织的病理结果，对慢性胃炎进行诊断。慢性胃炎可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两大基本类型，前者以胃黏膜炎性反应为主，后者以胃黏膜萎缩为主。慢性非萎缩性胃炎是最常见的慢性胃炎类型，主要分为浅表性胃炎和糜烂性胃炎。对于慢性非萎缩性胃炎，主要以对症治疗为主，根据病情可以使用胃黏膜保护类、促胃动力类药物缓解症状，其次应当戒烟忌酒、慎用药物、注意饮食、调整情绪等。对于慢性萎缩性胃炎，在非萎缩性胃炎治疗方式的基础上，如若存在幽门螺杆菌感染，还应使用抗生素联合抑酸药物根除幽门螺杆菌，避免疾病进展。由于慢性萎缩性胃炎存在恶变风险，因此需要定期随访复查，以免耽误病情。

（李嘉临）