6.慢性萎缩性胃炎会癌变吗,如何治疗

慢性萎缩性胃炎是一类以胃黏膜固有腺体萎缩伴肠上皮化生为特征的慢性胃炎,具有一定的演化发展过程,动物实验与临床观察表明,胃炎演变为胃癌的过程沿着慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌的路线发展。因此慢性萎缩性胃炎也被称为癌前病变。萎缩性胃炎有癌变可能,但并非所有的萎缩性胃炎都会转变为胃癌。慢性萎缩性胃炎转变为胃癌的概率很低。不同情况下,慢性萎缩性胃炎的癌变风险也不同,中重度萎缩和全胃萎缩的癌变风险更大。另外,萎缩性胃炎进展为胃癌也要经历肠上皮化生和上皮内瘤变等过程。当然,积极而适当的治疗可以减慢慢性萎缩性胃炎的发展,也有部分研究认为,轻度慢性萎缩性胃炎经过治疗可以获得好转。

慢性萎缩性胃炎治疗,主要从如下几个方面入手。首先要改变不良的生活习惯,戒除烟、酒、浓茶、咖啡等嗜好。慎用或不用阿司匹林、泼尼松、吲哚美辛、去痛片等损害胃黏膜的药物。饮食应当规律,少吃腌制及刺激性食物。其次,如果患者合并幽门螺杆菌感染则应当积极根除幽门螺杆菌,养成良好生活习惯,饭前便后认真洗手,家庭成员间倡导使用公筷或采用分餐制,避免反复感染幽门螺杆菌。如果患者合并消化系统症状,可予以对症药物治疗,如胃黏膜保护剂、维生素等。

(王安强)